Análise estética da face da população portuguesa com base na posição natural da cabeça

Abstract

As exigências da ortodoncia actual fazem com que qualquer hipótese sobre a qual trabalhemos esteja baseada num estudo científico orientado e não somente nas nossas impressões clínicas, como sucedia com os pioneiros desta especialidade que não dispunham dos meios adequados para tentarem demonstrar o que afirmavam.

A estética facial, ponto central deste trabalho, tornou-se actualmente um dos principais objectivos do tratamento ortodôntico, juntamente com a oclusão normal, a saúde dos tecidos periodontais e a estabilidade do tratamento.

O conceito de estética facial parece estar associado a apreciações emocionais, baseadas na averiguação de algo, pressupondo um conhecimento preexistente. Nesta perspectiva, a percepção da beleza é uma preferência individual, mas influenciada por factores culturais, étnicos e religiosos, o que poderá explicar quer a variação dos cânones estéticos ao longo dos séculos e em diferentes civilizações, quer a generalização do conceito de beleza nas sociedades contemporâneas multi-étnicas e multi-raciais, “engolidas” pela globalização.

Simetria e equilíbrio são claramente reconhecidos na natureza. Uma alteração grave na face poderá ser facilmente reconhecida, o mesmo já poderá não suceder com alterações faciais sub-clínicas ou pequenas assimetrias.

Através da cefalometria adquiriu-se capacidade de detectar anomalias e medir o grau de desarmonia dento-esquelética e tegumentar, pois a face não passa de um mosaico complexo de linhas, ângulos, planos, formas e texturas, cuja interacção desses elementos produz uma infinidade de formas faciais que podem ir desde a simetria perfeita até à extrema desproporção. Várias análises foram desenvolvidas na tentativa de qualificar e quantificar o perfil facial estético. A avaliação das medidas do perfil facial actuam como um importante factor auxiliar no planeamento ortodôntico, permitindo o melhor discernimento a respeito dos problemas dento esqueléticos que cada paciente possa apresentar.

Nas ciências biológicas, os valores médios aplicam-se a indivíduos com características semelhantes à amostra da qual se retirou esse valor médio, mas não a indivíduos pertencentes a grupos populacionais com outras características. Logo, parece-nos ser discutível e questionável a padronização do normal ao se comparar pessoas diferentes, ou estabelecer um só tratamento baseado nas normas cefalométricas de grupos populacionais homogéneos. Possíveis erros podem ocorrer e serem visíveis, caso não sejam individualizadas e observadas as diferenças. Neste sentido, torna-se imperativo fazer estudos descritivos da nossa população, para que os diagnósticos e planos de tratamento possam ser feitos com normas de referência baseadas nas características da população Portuguesa.

Este trabalho, recorrendo a amostras populacionais bem caracterizadas, procura criar informação cefalométrica lateral, baseada na Posição Natural da Cabeça e aferida a grupos de população Portuguesa. Também pretende analisar o dimorfismo sexual e estudar a comparação com trabalhos idênticos feitos noutros grupos étnicos. Outra linha de investigação será feita para avaliar as falácias das análises cefalométricas com normas exclusivamente dento-esqueléticas, na obtenção de resultados estéticos agradáveis e previsíveis.