Malnutrição e patologia cardíaca na população infantil de Bafatá, Guiné-Bissau

Abstract

A debilidade nutricional na infância manifesta-se na idade adulta, entre outros, com o aparecimento de factores de risco para a patologia cardiovascular como a hipertensão arterial, a frequência cardíaca alta em repouso, a dislipidémia ou a diabetes. A desvantagem sócio-económica assume um papel semelhante, prevalecendo nos países em desenvolvimento. A Guiné-Bissaué um dos mais pequenos países africanos onde 22% dos nascituros têm baixo peso e 25% das crianças com menos de 5 anos têm peso abaixo do normal para a idade. Objectivo: Pretendeu estabelecer-se a associação entre parâmetros de natureza cardiovascular – tensão arterial sistólica, tensão arterial diastólica e frequência cardíaca – com o estado nutricional na população infantil da região de Bafatá, Guiné-Bissau. Métodos: Realizou-se um estudo transversal, de natureza não experimental, envolvendo 175 indivíduos da região de Bafatá, dos 1 aos 12 anos de idade, sem sintomatologia clínica, aos quais foram avaliadas variáveis antropométricas – peso, altura e perímetro braquial – e de natureza cardiovascular – frequência cardíaca e tensão arterial. Resultados: Na amostra estudada, 20.9% dos indivíduos encontram-se abaixo do percentil 5 de índice de massa corporal para a idade e 29.7% em idêntico percentil de peso para a idade. 22.7% da amostra possui frequência cardíaca superior ao limite máximo para a idade e 41.4% têm a tensão arterial superior acima do percentil 95 para a idade. A tensão arterial sistólica e diastólica relacionam-se com o género (p=.006 e p=.026) sendo inferiores no sexo masculino. Os rapazes malnutridos possuem a freqência cardíaca mais elevada que os de outro perfil nutricional. (p=.022). Ainda no sexo masculino, a tensão arterial sistólica relaciona-se com diferentes classes de malnutrição (p=.025), sendo inferior nos malnutridos, subindo para rapazes com o índice de massa corporal para a idade normal-alto. Conclusão: A malnutrição infantil é uma realidade no seio das populações estudadas, relacionando-se significativamente com alterações de parâmetros cardiovasculares, como diminuição da tensão arterial e aumento dos valores de frequência cardíaca, principalmente nos indivíduos do sexo masculino

The defective nutrition in childhood manifests itself in adulthood, among others, with the emergence of risk factors for cardiovascular disease such as hypertension, high heart rate at rest, dyslipidemia and diabetes. The socio-economic disadvantage has a similar role, prevailing in developing countries. Guinea-Bissau is one of the smaller African countries where 22% of newborn children have low weight and 25% of children under 5 are below normal weight for age. Objective: It is intended to establish the association between cardiovascular parameters - systolic blood pressure, diastolic blood pressure and heart rate - and children nutritional status in the Bafatá region, Guinea-Bissau. Methods: This was a non-experimental cross-sectional study, involving 175 children from the Bafatá region from 1 to 12 years old without clinical symptoms, in which we evaluated anthropometric variables - weight, height and upper arm circumference – and cardiovascular parameters- heart rate and blood pressure. Results: In the sample studied, 20.9% of individuals are below the 5th percentile of body mass index for age and 29.7% are in the same percentile of weight for age. 22.7% of the sample has heart rate higher than the ceiling for age and 41.4% have a higher blood pressure above the 95th percentile for age. The systolic and diastolic blood pressure are related to gender (p=.006 p=.026) being lower in males. Malnourished boys have the heart rate higher than those of other nutritional profile (p=.022). The systolic blood pressure is related to different grades of malnutrition (p=.025) in boys, being lower in the malnourished, growing to those with normal-high body mass index for age. Conclusion: Children malnutrition is a reality within the studied populations, and is significantly related to changes in cardiovascular parameters, such as decrease in blood pressure and increase in heart rate, especially in boys.